Tuberculosis pulmonar (TB)


Respiratorio

Tuberculosis pulmonar (TB) en adultos

  • Régimen estándar recomendado de 6 meses sin supervisión

  • Las preparaciones combinadas son más convenientes para los pacientes.

  • La pirazinamida y el etambutol se administran durante una fase inicial de tratamiento de 2 meses o hasta que los resultados de sensibilidad estén disponibles para pacientes con cultivo positivo. Si no hay cultivos disponibles, la pirazinamida y el etambutol se suspenden a los 2 meses.

  • El tratamiento debe tomarse preferiblemente antes del desayuno para mejorar la absorción.

El tratamiento de la tuberculosis siempre debe ser supervisado por un médico respiratorio. Números de contacto útiles:

  • Dr. M Doherty (Consultor Respiratorio): Ext 2285

  • Dawn Price (Enfermera especialista en TB): 01384 366037

Organismos: Mycobacterium tuberculosis

Régimen de tratamiento cuando se usan preparaciones combinadas

Para el uso de la fase inicial de 2 meses (terapia cuádruple):

Rifater® (rifampicina, isoniazida y pirazinamida)

  • Menos de 40 kg, 3 comprimidos al día

  • 40-49kg, 4 comprimidos diarios

  • 50-64kg, 5 comprimidos diarios

  • Más de 65 kg, 6 comprimidos al día

PLUS Etambutol

  • 15 mg/kg diarios (los pacientes que van a ser tratados con etambutol necesitan una prueba de agudeza visual basal antes de comenzar el tratamiento).

PLUS Piridoxina 10mg OD PO para la profilaxis de neuropatías periféricas

Para el uso de la fase de continuación de 4 meses (terapia doble):

Rifinah® (rifampicina e isoniazida)

  • Menos de 50 kg, 3 comprimidos diarios de Rifinah-150®

  • Más de 50 kg, 2 comprimidos diarios de Rifinah-300®

PLUS Piridoxina 10mg OD PO (para profilaxis de neuropatías periféricas)

Régimen de tratamiento en el que las preparaciones combinadas no son apropiadas

  • Rifampicina (durante 2 meses de fase inicial y 4 meses de fase de continuación) Dosis para adultos:

  • Si <50 kg use 450 mg diarios de PO

  • Si ≥50 kg use 600 mg de PO diario

  • PLUS Isoniazida (durante 2 meses fase inicial y 4 meses fase de continuación) Dosis para adultos:

  • 300mg PO diario

  • PLUS Piridoxina 10mg OD PO (profilaxis de neuropatías periféricas)

  • PLUS Pirazinamida (solo durante 2 meses en la fase inicial) Dosis para adultos:

  • Si <50 kg use 1.5g PO diario

  • Si ≥50 kg use 2 g de PO diario

  • PLUS Etambutol (solo durante 2 meses en la fase inicial) Dosis para adultos:

  • PO de 15 mg/kg/día (los pacientes que deben ser tratados con etambutol necesitan una prueba de agudeza visual basal antes de comenzar el tratamiento).

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