Peritonitis bacteriana espontánea

Gastrointestinal / Abdominal

Peritonitis bacteriana espontánea (PAS)

Diagnóstico: Líquido ascítico WBC >0.3 x 109/L

Duración del tratamiento: 5 días

Primera línea

Ceftriaxona 2gm IV OD PLUS Metronidazol500mg IV tds

Alergia a la penicilina

Ciprofloxacina 400mg IV bd PLUS Metronidazol 500mg IV tds

Interruptor oral: Co-amoxiclav (Augmentin®)625mg po tds

Interruptor oral (alergia a la penicilina): Ciprofloxacina 500mg po bd PLUS Metronidazol400mg po tds

¡Advertencia!

La MHRA ha aconsejado que las quinolonas solo deben usarse después de una cuidadosa evaluación beneficio-riesgo y la consideración de otras opciones terapéuticas en pacientes con riesgo de aneurisma aórtico o disección. Se debe aconsejar a todos los pacientes que busquen atención médica inmediata en caso de dolor abdominal, torácico o de espalda intenso repentino.

Evite el uso de coticoesteroides junto con quinolonas, ya que los esteroides pueden exacerbar la tendinitis inducida por fluroquinolona.

Fluoroquinolonas sistémicas e inhaladas: pequeño riesgo de regurgitación de la válvula cardíaca; considerar otras opciones terapéuticas primero en pacientes en riesgo