Peritonitis bacteriana espontánea
Gastrointestinal / Abdominal
Peritonitis bacteriana espontánea (PAS)
Diagnóstico: Líquido ascítico WBC >0.3 x 109/L
Duración del tratamiento: 5 días
Primera línea
Ceftriaxona 2gm IV OD PLUS Metronidazol500mg IV tds
Alergia a la penicilina
Ciprofloxacina 400mg IV bd PLUS Metronidazol 500mg IV tds
Interruptor oral: Co-amoxiclav (Augmentin®)625mg po tds
Interruptor oral (alergia a la penicilina): Ciprofloxacina 500mg po bd PLUS Metronidazol400mg po tds
¡Advertencia!
La MHRA ha aconsejado que las quinolonas solo deben usarse después de una cuidadosa evaluación beneficio-riesgo y la consideración de otras opciones terapéuticas en pacientes con riesgo de aneurisma aórtico o disección. Se debe aconsejar a todos los pacientes que busquen atención médica inmediata en caso de dolor abdominal, torácico o de espalda intenso repentino.
Evite el uso de coticoesteroides junto con quinolonas, ya que los esteroides pueden exacerbar la tendinitis inducida por fluroquinolona.
Fluoroquinolonas sistémicas e inhaladas: pequeño riesgo de regurgitación de la válvula cardíaca; considerar otras opciones terapéuticas primero en pacientes en riesgo