ITU inferior - Mujer (embarazada)

Genito-Urinario

Menor itunica de infección urinaria en el embarazo (no grave)

Idealmente, se debe tomar una sola muestra de orina para cultivo antes de iniciar el tratamiento antibiótico empírico y modificar el tratamiento para reflejar el resultado.

• Bacteriuria sintomática – Ver tratamiento antibiótico a continuación

• Bacteriuria asintomática: -

• Una revisión sistemática concluyó que los antibióticos recetados para la bacteriuria asintomática en el embarazo redujeron el riesgo de ITU superior, parto prematuro y bebés de bajo peso al nacer.

• Tratar con un agente seguro para su uso en el embarazo de acuerdo con los resultados de la prueba de sensibilidad cuando esté disponible.

Organismos: Comúnmente especies de Escherichia coli y Proteus.

Duración del tratamiento: 5-7 días

1º y 2º trimestre (0 - 26 semanas)

Nitrofurantoína¶ MR 100mg bd po durante 7 - 10 días

¶ La nitrofurantoína está contraindicada en la insuficiencia renal (TFGe <45 ml/min) / ITU superior / pielonefritis o deficiencia de G6PD

2º y 3º trimestre (14 - 40 semanas)

Trimetoprima 200mg po bd po durante 7 - 10 días

Menor ITU en el embarazo (grave)

Cefotaxima 1g DOS VECES al día IV hasta que esté estable

Swtich oral y para donde las opciones por encima de 1ª línea son inapropiadas

Cefalexina 500mg TDS PO durante 7 - 10 días