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Intoxicación aguda por alcohol

Actualizado: 29 sept 2022


Efectos de la intoxicación.


El alcohol deprime el sistema nervioso


Los efectos eufóricos iniciales se deben a la supresión de la inhibición por parte de la corteza cerebral.

Los efectos varían entre individuos.


Fuente: https://www.familiaysalud.es/salud-joven/abuso-de-sustancias/alcohol-y-tabaco/borrachera



El comportamiento de cada individuo, incluidos los episodios de violencia, está influenciado por el entorno y el entorno social.


Aunque la muerte puede ocurrir a niveles > 350 mg / 100 ml, el riesgo de lesión o muerte ocurre en cualquier nivel, especialmente accidentes de tráfico, accidentes y asaltos en el trabajo y en el hogar (incluida la agresión sexual).


El límite legal actual de alcohol en sangre del Reino Unido para conducir es 80 mg / ml.

La intoxicación por alcohol se caracteriza por:

  • dificultad para hablar

  • falta de coordinación

  • marcha inestable

  • nistagmo

  • somnolencia y letargia

  • enrojecimiento facial


El diagnóstico diferencial es extenso


  • traumatismo craneo encefálico

  • hipoglucemia

  • estados de confusión post-ictales

  • encefalopatía hepática

  • meningitis

  • encefalitis

  • intoxicación por otras drogas.


En la mayoría de los pacientes, estas situación pueden excluirse fácilmente mediante un examen físico adecuado e investigaciones simples especialmente lesión en la cabeza e hipoglucemia.


CONSEJO del autor: en todo paciente intoxicado examine cuidadosamente la cabeza y la columna cervical y realice una glicemia capilar. Si el paciente se encuentra estable y sin signos de gravedad podemos dejarlo en una posición segura hasta que se encuentre lo suficientemente sobrio como para evaluarle y proceder al Alta Médica.


Manejo de la Intoxicación Etílica


  • Trate de dar de alta a pacientes ambulatorios conscientes que exhiben intoxicación aguda por alcohol sin complicaciones si están acompañados por un adulto responsable.

  • Los pacientes violentos que parecen intoxicados requieren un examen médico antes de ser desalojados del Departamento y ser entregados a la Policía. Como mínimo, realice:

  • un breve examen neurológico

  • observaciones simples

  • glicemia capilar

  • Los pacientes comatosos son una emergencia médica.

  • Proteja las vías respiratorias

  • Anticipe el vómito.

  • coloque al paciente en posición de recuperación.

  • Excluir hipoglucemia y otras causas metabólicas de coma.

  • Excluir lesiones de cabeza y cuello

  • ante la mínima duda realice un TAC craneal o radiografía de cuello.

  • Ingrese al paciente para su observación. Realice observaciones neurológicas.

  • La hipoglucemia inducida por alcohol afecta particularmente a los alcohólicos crónicos y a los niños.

  • También ocurre en los bebedores compulsivos que presentan cetoacidosis alcohólica.

  • La hipoglucemia puede ocurrir durante la intoxicación y hasta 24 horas después.

  • En niños, pueden producirse convulsiones.

  • Los trastornos de la coagulación a menudo ocurren en alcohólicos crónicos con daño hepático. Considere esto en pacientes que presentan hemorragia gastrointestinal o traumatismo craneo encefálico ( NOTA: un motivo más para considerar un TAC de cráneo).

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