Gonorrea

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Organismos: Neisseria gonorrhoeae

La resistencia mundial a la ciprofloxacina ha aumentado año tras año desde el año 2000. La resistencia se sitúa actualmente en el 36,4% (2017). Por lo tanto, las quinolonas no se recomiendan para el tratamiento de la gonorrea (Agencia de Protección de la Salud), a menos que los datos de sensibilidad bacteriana indiquen susceptibilidad a la ciprofloxacina.

Primera línea para el tratamiento de la infección ano-genital y faríngea no complicada en adultos

Ceftriaxona 1g por vía intramuscular como dosis STAT

O

Ciprofloxacina 500mg po STAT - si se conoce susceptibilidad. NO como terapia empírica (se observa que el 36,4% de las cepas del Reino Unido son resistentes a las quinolonas y, por lo tanto, la ciprofloxacina solo está indicada si los informes de sensibilidad bacteriana indican susceptibilidad).

Segunda línea / Alternativa para el tratamiento de la infección ano-genital y faríngea no complicada en adultos

Cefixima 400mg po STAT, PLUS Azitromicina 2g po STAT(nota: Este régimen solo es aconsejable si la ceftriaxona intramuscular está contraindicada. Se recomienda la terapia dual debido al riesgo de fracaso del tratamiento en casos de monoterapia con cefixima o azitromicina)

Consulte GUM para el tratamiento de la infección gonocócica complicada