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Flujo vaginal.

Actualizado: 1 oct 2022



Su causa puede ser:


· Fisiológica

· Debido a la vaginitis atrófica

· Infecciones incluidas algunas ETS

· Carcinomas cervical y endometrial

· Fístulas

· Cuerpos Extraños en la Vagina

Fisiológico


Una descarga cremosa de color blanquecino es normal. La variación en su consistencia y cantidad ocurren con la pubertad, el embarazo, el uso de la píldora anticonceptiva oral (OCP), la ovulación e inmediatamente antes de la menstruación.

Vaginitis atrófica.


Una secreción amarilla profusa, a veces sangrienta, puede resultar del adelgazamiento epitelial vaginal debido a los niveles de estrógeno asociados con la menopausia.


Esto responde bien a los estrógenos locales tópicos u orales. Remita a su médico de cabecera para seguimiento.


Infección por Hongos


Candida albicans es la infección vaginal más común.


Una secreción blanca acompaña a una vulvovaginitis dolorosa roja.


Ocurre:

· en el embarazo

· después de una tratamiento con antibióticos orales

· en pacientes VIH

· y Diabéticos: verifique la glucosuria.


Las opciones de tratamiento incluyen:


· pesarios de clotrimazol

· fluconazol oral

· y aplicación tópica de yogur.

· Remita a su Médico de Familia para el seguimiento.

Otras infecciones.



• La Neisseria gonorrea puede ser asintomática, causar uretritis (disuria), cervicitis (flujo vaginal) o enfermedad inflamatoria pélvica (EIP)


• La infección por Trichomonas vaginalis produce una secreción amarilla profusa maloliente.


• Chlamydia trachomatis causa cervicitis crónica, síndrome de Reiter y EPI. Puede estar presente de forma asintomática.


• Gardnerella vaginalis produce una descarga marrón de olor desagradable.


Remita a los pacientes sospechosos de estas enfermedades para seguimiento en Consultas Externas. Mientras tanto, aconseje abstenerse de relaciones sexuales.


Carcinoma cervical y endometrial.


Clásicamente presentando sangrado entre períodos, estos pueden causar secreción.


Remita a Ginecología.

Fístulas.


Las fístulas colovaginales pueden seguir a diverticulitis o carcinoma colorrectal localmente invasivo.


Pueden ocurrir otras fístulas (incluyendo vesicovaginal y ureterovaginal) después de la cirugía pélvica.


Refiera a la paciente para Ingreso e investigación.


Cuerpos extraños.


Los tampones, los condones y otros artículos pueden "perderse" u olvidarse en la vagina.


La extracción con fórceps bajo visión directa debería curar el flujo vaginal maloliente.


Si se ha quitado un condón, verifique si se requiere o no la anticoncepción postcoital. Considere la profilaxis de Hepatitis B y VIH y la derivación a Ginecología para estudio de ETS, dependiendo de las circunstancias del caso.


Los tampones vaginales, particularmente los altamente absorbentes que se han dejado in situ durante muchas horas, están asociados con el "síndrome de shock tóxico".

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