Fiebre tifoidea

Gastrointestinal

Fiebre tifoidea

Organismo: Salmonella typhi, Salmonella paratyphi.

Tratamiento (requiere la aprobación del microbiólogo consultor)

Primera línea

Cefotaxima 1g BD IV durante 14 días

IMPORTANTE: Tenga en cuenta la interacción con Ca, Fe, Mg y Zn. Por favor, aconseje al paciente que evite ingerir cualquier cosa alta en estas sales dentro de las 2 horas de las dosis de ciprofloxacina. Esto incluye suplementos recetados, bebidas fortificadas e incluso pequeñas cantidades de productos lácteos. Pasar por alto esta importante interacción a menudo conduce al fracaso del tratamiento.

Segunda línea / Alternativa

Penicilina alérgica/Alternativa:

Ciprofloxacina 750mg po bd (Compruebe que el aislado no tiene una susceptibilidad reducida a las quinolonas antes de comenzar esta opción de tratamiento)

¡Advertencia!

La MHRA ha aconsejado que las quinolonas solo deben usarse después de una cuidadosa evaluación beneficio-riesgo y la consideración de otras opciones terapéuticas en pacientes con riesgo de aneurisma aórtico o disección. Se debe aconsejar a todos los pacientes que busquen atención médica inmediata en caso de dolor abdominal, torácico o de espalda intenso repentino.

Evite el uso de coticoesteroides junto con quinolonas, ya que los esteroides pueden exacerbar la tendinitis inducida por fluroquinolona.

Fluoroquinolonas sistémicas e inhaladas: pequeño riesgo de regurgitación de la válvula cardíaca; considerar otras opciones terapéuticas primero en pacientes en riesgo