Celulitis orbitaria (septal)
CELULITIS ORBITARIA
Si se sospecha de celulitis orbitaria , es esencial una opinión oftalmológica urgente. La celulitis orbitaria se define como una infección posterior al tabique. Involucra los tejidos blandos contenidos dentro de la órbita ósea. Puede estar precedido por sinusitis, traumatismo, cirugía o absceso dental. Clínicamente se caracteriza por oftalmoplejía o proptosis o ambas con dolor ocular profundo y dolor en el movimiento. El defecto pupilar aferente es un signo temprano con la visión afectada más tarde.
Agente empírico
Primera línea: Cefotaxima IV 2g QDS más MetronidazolIV 500mg TDS
Alergia a la penicilina (no grave):Cefotaxima IV 2g QDS más MetronidazolIV 500mg TDS
Alergia a la penicilina (grave): Discutir con Microbiología
Duración
Depende de la respuesta clínica y la extensión de la enfermedad. La exploración quirúrgica de la órbita puede ser necesaria si la respuesta clínica es deficiente.