Bronquiectasia

Respiratorio

Bronquiectasia por fibrosis no quística

Exacerbaciones infecciosas

• Todos los pacientes que reciben tratamiento por una exacerbación de la bronquiectasia en el hospital deben ser revisados por el equipo respiratorio.

• La espirometría debe medirse antes y después de la terapia con antibióticos intravenosos.

• Todos los pacientes deben recibir un cultivo de esputo (M, C y S) al comienzo del tratamiento, antes de la primera dosis de antibióticos.

• Cuando los datos de susceptibilidad actuales estén disponibles, elija antibióticos en consecuencia.

• Si no hay datos de susceptibilidad actuales disponibles, se deben tomar decisiones sobre antibióticos en la revisión de la información reciente anterior de M, C & S.

• La duración de los antibióticos para una exaceración infecciosa es de 7 a 14 días dependiendo de la gravedad de la bronquiectasia, los antecedentes de exacerbación, la gravedad de los síntomas de exacerbación, los resultados previos de cultivo y susceptibilidad, y la respuesta al tratamiento.

• Se deben considerar pruebas para detectar la infección viral en pacientes con una exacerbación de la bronquiectasia.

Tratamiento empírico - No hay resultados de microbiología disponibles

Tratamiento empírico de PO de primera línea

Doxiciclina PO 200mg OD

Duración: 7 - 14 días

Segunda línea Tratamiento empírico de PO/alergia a tetraciclinas

Si tiene un mayor riesgo de fracaso del tratamiento, por ejemplo, ciclos repetidos recientes de antibióticos de primera línea, cultivo previo de esputo con bacterias resistentes o atípicas, o mayor riesgo de desarrollar complicaciones.