Bronquiectasia
Respiratorio
Bronquiectasia por fibrosis no quística
Exacerbaciones infecciosas
Todos los pacientes que reciben tratamiento por una exacerbación de la bronquiectasia en el hospital deben ser revisados por el equipo respiratorio.
La espirometría debe medirse antes y después de la terapia con antibióticos intravenosos.
Todos los pacientes deben recibir un cultivo de esputo (M, C y S) al comienzo del tratamiento, antes de la primera dosis de antibióticos.
Cuando los datos de susceptibilidad actuales estén disponibles, elija antibióticos en consecuencia.
Si no hay datos de susceptibilidad actuales disponibles, se deben tomar decisiones sobre antibióticos en la revisión de la información reciente anterior de M, C & S.
La duración de los antibióticos para una exaceración infecciosa es de 7 a 14 días dependiendo de la gravedad de la bronquiectasia, los antecedentes de exacerbación, la gravedad de los síntomas de exacerbación, los resultados previos de cultivo y susceptibilidad, y la respuesta al tratamiento.
Se deben considerar pruebas para detectar la infección viral en pacientes con una exacerbación de la bronquiectasia.
Tratamiento empírico - No hay resultados de microbiología disponibles
Tratamiento empírico de PO de primera línea
Doxiciclina PO 200mg OD
Duración: 7 - 14 días
Segunda línea Tratamiento empírico de PO/alergia a tetraciclinas
Si tiene un mayor riesgo de fracaso del tratamiento, por ejemplo, ciclos repetidos recientes de antibióticos de primera línea, cultivo previo de esputo con bacterias resistentes o atípicas, o mayor riesgo de desarrollar complicaciones.